高雄榮總精神部
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歷史沿革

緣起

民國79年10月31曰台北榮民總醫院高雄分院開幕時,精神科仍隸屬於內科部。最初三年,由於尚無獨立之精神病房,僅在一般科病房設6一8張床,以供輕症精神病患住院使用。為因應南部地區榮民(眷)及一般民眾精神病患之實際需要,提昇醫療服務之品質,健全醫學中心之教學及研究功能,鄧光銳前主任於81年5月籌設精神病房。同年12月間奉准設置急性精神病房40床和日間病房50床。82年7月正式施工後,除監督工程品質外,同時編寫醫療手冊、設計專用病歷、提出藥物總評估、設計一完整的電腦處方收費辦法,同時也一面籌辦專業人員訓練班,一面派住院醫師及職能治療師及護理人員赴台北榮總精神部受訓。病房施工四個多月後,終於工程完竣,急性病床26床及日間病床20床於民國82年10月31日正式啟用,由本院鄭故前院長德齡先生、衛生署石前副署長曜堂先生及高雄市衛生局江局長英隆先生共同剪綵,作為本院建院三週年慶之獻禮,同時成為獨立之精神科。由於左營、楠梓地區精神病友的需求,83年7月1日住院服務量提昇至急性病房40床,日間病房50床,86年9月急性病房40床在擴增為48床。

醫療作業

本院精神病房設於醫療大樓的九樓,與其他科別為鄰,精神病患遇有其他的身體狀況時,可即時獲得有效而完整的診治。而其他科之病患遇有精神症狀或心理調適障礙時,也可立即得到會診,使病患得到完整的全人照護。病房分為全日急性病房及日間病房,提供病情緩急不同的病患有效率的治療環境。醫療小組由五大專業的人員,醫師 (包括主治醫師、住院醫師、實習醫師)、護士、職能治療師、社工師、臨床心理師合作診治病患,並以主治醫師為醫療小組的領導人,共同合作評估及治療病患之病情,以期給病患最適切的協助。醫護人員於病房內盡量不著傳統之白色工作制服(著便服並配戴名牌以資辨識),病患亦可穿著自備的衣服;經過這些年來實際執行的成果使病患與工作人員打成一片,減少疏離感,並增加信任感,有助於醫病關係之建立。此外病房尚配備有多功能式的休閒活動區,作為病患用餐之場所,並兼作視聽節目欣賞、團體及康樂活動之用;套房式病室,病患都享有較蔽靜的獨立空間及設備;設有電話間,病患可依需要打電話與親朋聯絡,且具隱私性;以及備有家事處理間,內備有洗衣機、烘乾機及冰箱,可教導及訓練病患對日常生活事件之處理。

急性病房護理作業是採綜合性護理模式,護理人員配合專科醫師的作業分組,再以全責護理的模式照護接案之病患至出院為止。病房中定期舉行各類團體心理治療及生活討論會、慶生會各項活動治療。另有日常生活處理及社交技巧的訓練,加強人際互動之學習,以協助病患回歸家庭及社會,並增強其現實感。

日間病房作業除了藥物治療外,以團體治療為主,依病患病情需要設計各種不同的治療,如:個別心理治療、疾病衛教、美術、園藝、體育,以加強人際互動的學習、生活技巧的訓練、興趣的培養等。另有午間新聞的觀看及時事討論以加強現實感,避免與社會脫節。在每日的治療結束前,給予病友團體談心時間,讓他們學習表達內心的感受。定期舉行家屬座談會,加強雙向溝通,使復健工作能延伸至家庭當中,並改善家人之間的互動關係。

職前技能訓練方面,如電腦美工排版、木工、皮雕等;85年I0月並成立 "綠之屋"花果工作坊 ,實際作為病友職前訓練之場所,訓練病友進出貨,準備花果食品、會計等工作技能及正確面對工作之態度,提供病友有實質收入的庇護性工作,重建病人之自信心及自我肯定;"職能治療工友"提供病友進一步職前工作訓練機會,提升工作能力及調適能力,作為邁入社會工作之準備;"耕讀小站"圖書館於87年10月設立,除職前工作訓練外,也希望鼓勵病友及工作人員養成讀書風氣、陶冶心性,91年9月本部與本院營養部合作,開設『廚工工作坊』,提供高功能之復健病友廚房內支持性就業工作,為病友的復健之路提供了另一個層次的方向。94年1月開始開設『流動福利社』,讓病友從醫院其他病房開始學習踏入社會。92年2月起本部積極投入籌設社區復健中心的工作。94年7月本院成立生活圈商店,本部亦與院方合作提供病友支持性就業工作機會,院方結合業界大力的支持精神病友復健治療的延伸實為醫療院所的典範。尚與高雄市立博愛職業技能訓練中心合作,轉介病患接受進一步職業訓練。定期追蹤評估病患並與博愛職業訓練中心老師討論病人之狀況,訓練結束後並可協助輔導就業。

本院參與高雄地區急診精神醫療網作業,相互轉介及統合運用空床,並辦理警政人員在職教育課程,以服務病患。居家治療於85年3月起開辦,負責高雄市北區心理衛生輔導。95年起政府開辦自殺防治中心,本院亦負責高雄市左營、楠梓區自殺防治工作的規劃及執行。期為病友的心理健康更加把勁。此外,本部更接受司法機關之委託辦理 「精神鑑定」事宜,為病友爭取應有的權利。

服務項目

一般精神科:精神分裂症、躁鬱症、強迫症、合併精神症狀之藥癮或酒癮、焦慮症。

老年精神科:老年癡呆症、憂慮症、妄想症、器質性精神病、及其他老年期精神病。

 
兒童青少年身心科:注意力缺陷/過動症、自閉症、情緒障礙、行為問題、思覺失調、人際關係障礙、網路成癮、認知發展及心性發展評估。

 
失眠及身心疾患:如失眠、身心症。

司法精神醫學:提供司法精神鑑定服務,並且組成性侵害案件,民、刑事案件及禁制產案件之鑑定小組,加入社工師及臨床心理師協助,以期正確及快速之完成鑑定工作。


急性病房:提供精神症狀嚴重病患住院檢查及各種治療。

曰間病房:提供症狀穩定但功能退化病患長期復健,以增進其個人及社會功能。

 

未來展望

1.老年病學及老年精神醫學研究。

2.司法精神醫學研究。

3.社區精神醫療網之推動及參與。

4.精神科居家照護工作之發展。

5.培育專業人才,

 

813 高雄市左營區大中一路386號 TEL:(07)3422121-8093,7093網頁負責人洪正隆

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