

眼見親愛的家人遭受癌症的侵蝕,無時無刻感到疼痛、噁心、嘔吐、腹漲、便秘、水腫,卻只能在病床旁焦慮擔心而束手無策,漫漫的長夜無止無盡,不知道如何才能幫助病患緩解痛楚,尤其是病患眉頭深鎖,一臉愁容,埋天怨地自怨自艾,更加讓家人不知該如何自處,如何寬慰病患情緒,該往哪兒尋找解決的出路?
緣起
根據統計,民國90年至92年於本院接受治療的癌症病患均高達4000人以上,國民健康局資料也顯示,91年癌症病患死亡前三個月曾於本院住院的人數有1430人。有鑑於南部地區眾多癌症病患對於本院醫療品質的信任,本院癌症防治中心主動參加國健局「全面提昇癌症診療品質計畫」,在整體的癌症治療計畫中,對於癌末病患與家屬的安寧照顧也是不可或缺的一部份。
「高質服務、雄心創新、榮耀生命、總歸愛心」為本院四大核心價值,為提供癌症病患與家屬優質的全人照顧,高雄榮總在積極為癌症病患治療,尋找各種治癒法的同時,也成立了具有完整安寧照護訓練背景與豐富的臨床照護經驗的「安寧共同照護團隊」,成員包括安寧緩和醫學專科醫師、專職護理人員及社工師等,藉由和原病房醫療團隊一起照護病患的方式,提供一般病房中癌症末期病患及家屬所需的各類症狀控制與緩解、情緒支持以及心理調適、並依照病人病況,協助出院準備、轉介安寧居家照護、善終準備與哀傷輔導等照護。同時,也希望夠過實際的安寧共同照護經驗分享,讓更多的醫護等相關人員、病人及家屬對安寧療護有正確的認知,並進而增加醫護人員之照護技能,擴大安寧療護服務的效益。
成立宗旨
- 協助院內非安寧病房之癌症末期病患緩解身、心、靈痛苦,提升病患生活品質。
- 將正確安寧緩和醫療目的、內涵與方法傳達給院內同仁,提昇其臨床照護技巧。
- 促進癌症末期病患、家屬與一般民眾對安寧療護的正確認知。
安寧共同照護小組成員
收案條件
本院非安寧病房之住院癌末病患
- 癌症之診斷:病理切片、細胞學或影像學診斷為癌症
- 末期之定義:
- 有其他器官轉移者
- 腫瘤有復發情形。
- 對治癒性療法反應不佳、治療後復發、不適應或拒絕者
安寧共同照護提供何種協助?
協助控制症狀
評估症狀發生原因並教導護理人員、病人及家屬相關照顧技巧,包括疼痛、呼吸困難、噁心、嘔吐、便祕、吞嚥困難、腫瘤傷口照護、特殊口腔護理、淋巴水腫照護、病患移位技巧、被動運動等,緩解病患各種不適症狀,提昇病患餘生之生活品質。
心理、社會諮詢與照護
協助處理病人與家屬沮喪、憤怒、悲傷、焦慮、不甘心的各類情緒反應、給予心理支持、完成病患心願、提供社會福利諮詢等。
靈性、宗教需求照護
協助探尋生命之意義、接受生命的限度等,若需宗教儀式亦可協助安排宗教人員介入。
轉介安寧居家照護
對於症狀控制穩定可以出院返家,但因身體虛弱,不方便來院追蹤的病人,依家屬需求,安排可以至家中追蹤訪視病人,或協助帶藥的安寧居家照護團隊。
轉介安寧住院療護
對於希望轉住安寧病房的病人,說明安寧療護內涵、帶領參觀安寧病房、協助完成安寧緩和醫療與 DNR 同意書、協助安排床位與出院準備 。
協助善終準備與臨終照顧指導
安寧療護相關醫療諮詢
安寧共同照護轉介照會流程
訪視原則
- 疼痛控制個案收案後三日內追蹤一次,如穩定後(疼痛指數3分以下或患者可接受的疼痛程度)改一週探視一次。
- 淋巴照護個案收案後前三日每日訪視,三日後改每三日一次,護理人員技術熟練後改一週探視一次。
- 腫瘤傷口照護個案收案後前三日每日訪視,後一週探視一次。
- 一般症狀(如口腔照護、便秘處理等)個案收案後每週探親一次。
- 如遇突發狀況,可視個案狀況調整探視時間。
- 定期電話訪視出院病人狀況。
聯絡時間地點
- 上班時間:週一至週五早上8點到12點、下午1點半至5點半。
- 地點:醫療大樓十樓 105 病房安寧共同照護小組辦公室。
- 電話:(07)3468312、3468105
如果你有任何疑問,請與我們聯繫,也可以和你的主治醫師或病房護理人員討論,
希望我們共同的努力可以創造癌症病患的春天,讓心愛的家人生活有品質有尊嚴。
高雄榮民總醫院安寧專戶郵政劃撥捐款: 帳號:41036781