〔回專題報導選單〕

專題報導－乳房纖維囊腫與乳房疼痛

• 王炳惠

  "FibrocysticDisease"這個疾病名稱目前還沒有統一的定義，因此常常被廣泛地用來描述任何的乳房不勻稱，從隱約的腫脹到大型囊腫；從輕微的乳房不適到局部持續性疼痛，有的人喜歡稱為良性乳房疾病。

  但有的學者認為乳房纖維囊腫應視為一個疾病實體，像美國印地安人低乳癌發生率的人種，就很少有乳房纖維囊性變化，而在乳癌發生率較高的北美洲婦女，則50%以上有這種情形。此外在組織病理學的發現，乳房纖維囊性變化也常和乳房腫塊及質地較硬的乳房相關聯；同時也和年齡有關，像在停經前10至15年，就有急速上升的發生率。然而對於單純囊腫而無增生性之病理變化時，並沒有較高之乳癌危險性。

  其主要症狀是疼痛，有時伴隨乳房腫塊，且常常沒有病理變化的基礎。它可能是週期性的，如月經前或月經週期中間的乳房疼痛；但也可能是非週期性的。週期性的疼痛通常在停經後消失，且對荷爾蒙治療有效；而非週期性的乳房疼痛，多為年齡較大的患者，荷爾蒙治療則無效。有乳房腫塊的患者通常在停經期婦女較明顯，觸診可發現從廣泛的不規則到較明顯的硬塊不等，這時就必須與乳癌作鑑別診斷了。

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