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〔回專題報導選單〕
專題報導-肝臟血管瘤
由於腹部超音波和腹部電腦斷層的廣泛使用,因此有相當小的血管瘤意外發現.血管瘤屬於良性腫瘤並非肝癌的一種。
絕大部份肝內血管瘤是毫無症狀的,尤其是小於四公分以下的血管瘤,較大的血管瘤亦僅六成存在腹痛,消化不良或腹脹的感覺。少數巨大血管瘤可能造成血小板缺乏症而引起紫斑瘀血。曾有文獻報告巨大血管瘤可能併發破裂,尤其易見於新生兒經過產道出生時。
嬰兒肝內血管瘤若合併高輸出量心臟衰竭,給與類固醇等保守療法通常可改善症狀,血管瘤亦可能縮小,少數情況必須考慮肝動脈結紮或血管瘤切除。成人血管瘤五公分或以下通常不需治療。若在懷孕前或懷孕中發現,則應每2-3個月進行超音波檢查,以評估其大小,若無明顯變化則不需處理。
需要積極處理情況包括可觸摸到腫瘤尤其容易造成外傷;產生腹痛,不舒服易飽脹;明顯血小板缺乏或腹內出血。
外科治療是唯一確定治療,大多可經剖腹將病灶完全切除,少數患者可以肝動脈結紮或栓塞來治療。
有任何疑問請 e-mail 王炳惠 : bwwang@vghks.gov.tw
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