一般外科介紹

本科自民國七十九年十月二十六日起，配合本院開放門診、急診及住院醫療作業，正式展開南部地區之醫療業務，剛開始由莫景棠主任與兩位住院總醫師、一位住院醫師承擔門、急診及約二十床住院病患之醫療照顧，經本科同仁與護理人員協同努力，本科之運作在當年內即已步上軌道，並蒸蒸日上；目前莫景棠主任調升外科部主任，本科在劉絮潁主任領導下，主治醫師增加到目前的八位，兩位技術員，及八位專責護理師，床位也增加到六十九床；其間不斷引進先進醫療科技，並派遣本科主治醫師出國進修以吸取新知。除了繁忙的臨床工作外，本科也積極參與國內外醫學會議及醫學期刊論文之發表，及院內之研究計劃，期使臨床與學術並重。 教學方面，本科採取一位主治醫師帶著一位住院醫師及一位實習醫師``TeamWork〞制，並於每天固定晨會時間舉行實習醫師臨床病例討論、期刊研讀、死亡併發症討論會、X-光判讀及主治醫師教學。

茲將本科歷年來有關業務成果､醫療科技發展､臨床研究及人員訓練依序簡介如下﹕

一、業務成果方面：

八十年一月開始，率先在高雄地區施行腹腔鏡膽囊摘除術，年內突破一百例，併發症小於百分之一。
一般外科積極發展腹腔鏡手術，陸續買進二套腹腔鏡手術設備，併不斷擴充，迄今運用已達熟練之腹腔鏡手術包括膽囊摘除術、總膽管結石手術、胃癌切除手術、部份肝臟切除術、脾臟摘除手術、胰尾切除術、胃穿孔縫合術、闌尾切除術、疝氣修補術等等。藉由腹腔鏡手術，病人傷口小、復原快、可縮短住院時間。一般外科十七年來(至九十六年)完成重大手術，包括肝癌切除手術七百四十八人次、胃癌切除手術一千二百三十七人次、胰十二指腸切除手術一百九十九人次、乳癌切除手術八百二十三人次。

二、醫療科技發展：

• 首創南部地區乳癌組織賀爾蒙接受體測定，嘉惠南部地區乳癌病患，有助於乳癌的分化程度了解﹐及臨床使用抗乳癌荷爾蒙的參考。
• 一般外科於八十年進行之研究計劃計有：腹腔鏡手術、胃癌化學治療、動脈灌注抗癌化學治療。
• 八十一年開始作癌細胞週期分析，可分析癌細胞之惡性度，並作高選擇性抗癌動脈灌注法，效果甚佳，尤其對於侵犯面積過大､無法手術切除的乳癌患者﹐可顯著縮小腫瘤﹐提供晚期患者一線希望。
• 八十二年十二月購置光譜分析儀，對於臨床研究有極大的貢獻。
• 八十二年購置微波手術凝固器，止血效果佳，可減少出血量，尤對肝臟切除手術，安全性提高。
• 八十四年三月購置超音波震盪抽吸器，同年六月購置氬氣電刀組，此二項設備，止血效果佳，可減少出血量，手術安全性提高。
• 八十四年四月購置顯微鏡，五月由國科會計劃購置高壓消毒器和蠕動幫浦，六月購置聚合連鎖反應器及周邊設備，並積極進行癌症基因的研究。
• 八十八年二月購置流式細胞儀，做細胞週期分析，對於癌症病人術後的預後及追蹤有極大的貢獻。
• 八十九年購置超音波手術刀，運用於腹腔鏡手術，使得各種手術進行更加安全快速。
• 九十一年購置伽瑪線導引系統，運用於乳癌哨兵淋巴結摘除手術，以減少患側上肢淋巴腫的機會。
• 九十二年購置氬氣電燒機組﹐幫助肝臟切除手術止血。
• 之後至今並不斷更新各種醫療科技，並跟上世界潮流。

三、臨床研究方面：

十七年來共有33個研究計劃，29個院內研究計劃、4個國科會研究計劃。

四、人員訓練方面：

• 八十三年七月主治醫師劉絮穎高中陽明大學博士班，並於八十六年取得博士學位，對本科的教學訓練有極大的助益。
• 八十三年七月主治醫師張宏泰前往美國約翰霍普金斯醫學中心進修，學習乳癌手術和治療，並帶回乳房重建手術，皮瓣保留乳房切除術及橫式腹直肌皮瓣轉移術SkinSparingMastectomy&TransverseRectusAbdominisMammoplasty的新觀念﹐使得乳癌患者不再因失去乳房而畏懼接受手術治療。
• 八十六年四月主治醫師周楠華前往日本國家癌症中心和金澤醫學院進修，學習胃癌手術和治療。
• 八十六年七月主治醫師蔡正中前往美國匹茲堡大學進修，學習肝臟移植手術。
• 八十八年一月主治醫師王炳惠前往美國紐約MemorialSloanKetteringCancercenter進修，學習各種乳癌、胰臟癌之治療，並帶回最先進的Sentinellymphnodebiopsy的關念及技術，使部份較早期的乳癌患者不必再接受以往乳房切除及腋下淋巴結根除術的痛苦。
• 八十八年六月莫主任當選中華民國內視鏡外科醫學會理長。
• 八十九年八月主治醫師劉絮穎前往美國波士頓哈佛大學進修一年，學習內分泌腫瘤之治療。
• 九十一年四月主治醫師葉名焮前往英國南安普敦大學取得腫瘤暨腫瘤免疫治療醫學博士﹐九十四年五月學成回國
• 九十六年一月主治醫師陳玉佳前往美國紐約MountSinaiHospital進修，學習肝臟移植手術。

一般外科十七年來發表於國外期刊之論文有二十一篇、國內期刊之論文二十九篇、國內外醫學會一百八十八篇。

總之，本科由開院之初創基業一路走下來，科務已趨於穩定成長，同時臨床、學術、教學並重，期使臻於世界一流水準。