〔回專題報導選單〕

專題報導－甲狀腺惡性腫瘤切除後還要注意什麼﹖

• 王炳惠
  甲狀腺癌主要分為四種，最常見的是乳突癌，其次為濾泡癌、髓質癌和惡性度最嚴重的未分化癌。病人如屬於乳突癌或濾泡癌，手術之後視情況可使用放射性碘治療，以便殺死殘餘的癌細胞。病人如罹患惡性度最高的未分化癌，早期發現時可用手術治療，晚期發現則不宜手術，因為即使手術也不易清除乾淨，部分病人反而因手術後不易止血，血塊壓迫氣管而加速死亡。這時可用電療減輕氣管受壓迫的程度，或併用藥物作化學療法，但病人存活期很少超過六個月。

  甲狀腺癌病人在手術切除甲狀腺，又使用放射腺性碘來殺掉殘餘的甲狀腺細胞(包含良性與惡性)後，分泌甲狀腺荷爾蒙的組織幾已不存。病人會出現甲狀腺機能不足現象，必須終身服用甲狀腺荷爾蒙，一方面作代償性治療，另一方面也具有壓抑癌組織再發的功能。甲狀腺球蛋白對於分化良好的甲狀癌，術後接受放射碘治療的追蹤檢查，判斷癌症有無復發的助益很大。因此手術後定期與醫生門診追蹤是很重要的。至于飲食﹐應沒有特別限制。

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