屈光雷射中心

基本介紹　手術原理 　甚麼人須要雷射手術 　屈光手術種類 　雷射手術的條件 　術前諮詢及檢查
實際手術　術後照顧及注意事項　術後視力恢復過程　手術安全-可能的併發症　近視又有老花眼可以嗎

準分子雷射屈光手術分為那幾種

手術可分為下列幾種，與手術醫師討論後會為你選擇一最適合你的手術方法：

• PRK (Photo Refractive Keratectomy )雷射屈光角膜切削術

為最早發展出來的準分子雷射手術方式，適合中低度數近視、遠視及散光，但併用特殊藥物及小光斑雷射後亦適用於高度近視。手術過程先將角膜上皮刮除後，再用準分子雷射精密切削氣化角膜的表層，手術時間約10~到15分，但實際雷射時間僅需30秒到數分鐘，手術中全無痛覺．手術完成後需給予抗生素眼藥水、戴治療用隱形眼鏡幫助角膜上皮重生，術後3到5天，角膜上皮長好，即可恢復視力．此方法優點在於手術準確性高，穩定性佳，眼球組織之傷害小，併發症極少，缺點是在術後二十四小時內疼痛感較明顯，可能持續三天．另外部份病人角膜會有短暫混濁的現象，但以微光斑雷射所治療患者，角膜霧狀混濁程度相對輕微，不至於影響視力．適時的藥物治療及追蹤後，一般在術後三個月後會逐漸消失。

• LASIK (Laser In-Situ Keratomileusis )雷射屈光角膜層狀重塑術

LASIK治療範圍較大，適合由淺至深度的近視、遠視及散光。是利用一個精確的角膜顯微板層刀，切開一層約1/4厚度，直徑8.5~ 9.5毫米的圓形角膜瓣．掀開角膜瓣後 ，用準分子雷射在剩餘的角膜基質層上作雷射氣化切削，完成後把角膜蓋放回原處。LASIK術後幾乎無疼痛或畏光之不適症狀，且負責角膜傷口癒合的上皮組織幾乎不受損，敵幾乎無結疤反應及角膜混濁；相對於PRK、 LASEK，復原時間更大大縮短，絕大部分患者在接受治療後第二天視力便大有進展，甚至能正常上班工作，是。 LASIK最主要的缺點在於可能有極小機會產生與角膜瓣有關的併發症，例如切割不全、表皮瓣破損或眼球外傷時表皮瓣脫落。

• LASEK (Laser Epithelial Keratomileusis )上皮原位角膜塑型術

與PRK較為類似，以低濃度酒精處理角膜表面後，角膜上皮與基質會鬆開，再將角膜上皮掀起形成角膜上皮瓣膜，(不同於PRK是將上皮完全刮除，LASIK則是切割掀開角膜瓣)，接著同樣以準分子雷射切削角膜的表層後，把上皮瓣膜推回覆蓋原來的位置，手術完成後需給予抗生素眼藥水、戴治療用隱形眼鏡幫助角膜上皮重生，約3~5天等上皮完全癒合再取下隱形眼鏡。其優點在於LASEK避免了LASIK角膜瓣的可能副作用；並可能有較PRK輕微的術後疼痛、傷口發炎反應與角膜混濁可能較低。

 

【詳情請洽：高雄榮民總醫院眼科部 諮詢師 王欣筠 07-3468220】