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網球肘                                           張維寧整理

家庭主婦、球類選手或從事手部重工作的人，因為使用手臂肌肉的方式不對，或過度使用，長期下來產生手肘酸麻無力，很可能就是以下所述的[網球肘]疾病。

什麼是[網球肘]?

簡單說來,導因於長期用力不當，引起的手肘酸痛及手腕無力，即稱為[網球肘]。長期打網球(尤其是打反手拍的新手)的選手常發生。家庭主婦常提重物(如菜籃、洗衣籃等)或抱小孩子，也會發生，所以也稱為[媽媽肘]；司機或常搬重物、打鐵工人也易產生，也稱為[工人肘]。

醫學上解釋:

正式病名為[肱骨外上髁炎 lateral epicondylitis]。前臂作外旋及手腕作伸直動作時，產生肘部外上髁處酸痛或壓痛。手腕伸肌腱的起端附著在[肱骨外上髁]處，因為長期被強力拉張，肌腱處彈性疲乏或發生肌腱撕裂傷，又缺乏適當的休息和治療，因而成為慢性肌腱炎。

臨床治療及處理:

1. 第一天急性肌腱炎時,即頭一個二十四小時內冰敷,以後使用熱敷。

   保護─立即停止會引發疼痛的姿勢及工作,手腕及前臂可使用手部支架或半片石膏,讓手腕及疼痛的肘部遠離進一步的傷害。

   抬高─可使用肩部吊帶抬高手腕及肘部,促進末稍血液循環。

   壓迫─可使用特殊的[網球肘固定帶]，可減低前臂肌肉收縮時對肱骨外上髁產生的拉力。

   休息─依症狀的輕重，決定手腕不得提重物或停止工作的時間，一般至少約休息二週以上。

   運動治療─在症狀發作時，手肘伸直，手腕彎屈，前臂作內轉的動作，可以減緩症狀的程度。

   復健治療─一般使用的方法有熱療(如熱敷或紅外線)、水療、超音波治療、干擾波電療及肌肉按摩，持續治療一至二週。

2. 藥物治療─在急性疼痛時，可以局部(肘部壓痛點)注射類固醇藥物，局部使用酸痛軟膏，或口服止痛藥、鎮定劑。

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