[回小兒骨科衛教選單]

長短腿(Leg length discrepancy)　　張維寧醫師 整理

• 仔細地觀察步態、正確地測量腳長(Triple film of lower extremity)，並小心地分析髖臼高度、骨盆歪斜、脊椎側彎、系統性疾病、以及下肢各關節活動度等問題。

• 需釐清造成長短腿的病因。例如動靜脈漏廔管、骨幹的骨折、感染、血管腫瘤等會刺激生長，造成骨頭變長；而癱瘓、廢用、缺血、影響到生長板的骨折、感染、腫瘤等會抑制生長，造成骨頭變短。

• 原則上腳長差一兩公分不會造成症狀，可不必處理。

• 若超過兩公分，骨骼又尚未成熟，則先將鞋具墊高至兩公分以內(但不需墊到等長)，再追蹤身高和各肢段長度，以決定介入治療時機。

• 手術治療：生長板融合術(Epiphysiodesis)、骨延長術、骨縮短術、截肢後改配義肢等。

[回小兒骨科衛教選單]