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板機指　　張維寧 醫師整理

定義

所謂的板機指指的是手指屈肌肌腱在指頭基部形成結節，使得手指在彎曲而想伸直時會卡在滑車(pulley)，以致指節無法完全伸直；或者在伸直時會有阻力，形成類似扣板機的情形，稱之為板機指。

板機指是先天或後天的？

許多小朋友在出生即有，因此被認為是先天形成的；但也有許多患者是後來才發生的，因此被稱為是後天的。先天的板機指，可能與壓胎現象有關。而後天的板機指，可能與局部的發炎反應、反覆刺激或創傷有關。

好發於拇指？

雖然每一個手指都有可能發生，但是姆指的板機指是發生率最高的，尤其是兒童的扳機指，幾乎青一色都發生於拇指。

治療

• 復健、按摩、牽拉運動：絕大多數的兒童扳機指，只要沒有完全卡住，都可經由按摩及牽拉運動恢復正常。

• 局部注射：大人的板機指以局部注射(local steroid injection)有相對較好的結果，但在小朋友的板機指大致不適合打針，效果也不好。

• 手術：手術的目的，是把卡住結節的滑車切開。由於手術簡單(平均手術時間只要10分鐘)，效果顯著，適合於完全卡住或持續疼痛，其他治療方法無效的病患使用。

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