[回骨骼關節創傷衛教選單]

露出皮外之骨釘病患須知　　骨科感謝61病房及護理部提供

壹.目的:
　　1.維護骨釘及皮膚交接處之清潔，預防感染。
　　2.促進骨折癒合。
貳.用物準備:
　　1.無菌棉籤數包。
　　2.雙氧水一瓶。
　　3.75%酒精一瓶。
參.清潔步驟:
　　1.每一釘口均需逐一清潔。
　　2.每個釘口要用下列方式清潔:
　　　A.用沾雙氧水的棉籤(勿太濕)，以釘口為中心(主要目的為軟化痂及及血塊)，由內往外做環形擦拭，在擦拭時可稍向下壓清潔釘口，
　　　　勿來回擦拭。
　　　B.再用沾酒精的棉籤(勿太溼)，以同樣方式清潔釘口(目的為殺菌)，但忌向下壓，避免刺激傷口引起疼痛。
　　　C.一枝棉籤只可用一次。
　　　D.用沾酒精的棉籤擦拭骨釘皮膚交接處以外之整個骨釘架，以免污漬
　　　　沿骨釘污染傷口。
　　3.視釘口處滲出物之多寡決定清潔之次數，若滲液量多，則需經常擦拭保持清潔乾燥，若釘口滲液量少，則一天2-4次即可，希望達到釘口
　　　處無滲液、結痂之目的。
肆.骨釘留置患者注意事項：
　　1.患肢抬高，可減輕腫脹及疼痛，遠側肢端須配合運動，預防關節僵硬或攣縮，促進血液循環。
　　2.不可任意扭轉固定器之螺絲或左右推動鋼釘。
　　3.勿將其它物品置於鋼釘架上。
　　4.若鋼釘滑脫，鬆脫，感覺異常，須告知醫護人員。
　　5.若釘口處有明顯之紅腫滲液增加或化膿之情況，須立刻就醫處理。

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