血型不相容以往是移植界的考驗，但事實上有些天選之人雖血型不 合，其抗體極低量可像一般病人換腎，只要調整針對性的免疫抑制 治療,但如確有極高抗體，可經近幾年突破性技術移除抗體，實現血 型不相容腎臟移植，為需要腎臟移植的患者帶來了新的希望。血型 不相容腎臟移植的成功關鍵，在於依每個人精確的免疫監測和針對 性的免疫抑制治療。我們利用血液雙重過濾，通過過濾患者的抗體 及藥物創造免疫耐受性，減少排斥反應的風險，及同時血漿置換避 免出血。同時，調整免疫抑制藥物的使用，以達到最佳的治療效果。 這項技術的成功推行，不僅意味著更多血型不相容的患者可以接受 腎臟移植，還有可能顯著縮短等待捐贈腎臟者的時間，減輕患者的 痛苦。高雄榮民總醫院的腎臟移植團隊自 2018 年至今七年內已成功 移植上百例腎臟，5 年成功率高於 90%，其中包含七例的血型不相容 腎臟移植手術，血型不相容腎臟移植手術更是成功率 100%。高雄榮 總不僅鼓勵大愛腎臟捐贈，更積極推動活體腎臟移植。特別針對活 腎捐贈者，已改採微創手術，不僅讓捐贈家人傷口變小、恢復較快， 亦能縮短住院天數。此外，這也顯示國內醫界在處理複雜的血型不 相容腎臟移植技術已日趨成熟、高榮已累積相當經驗，預示著未來 腎臟移植領域將有更多創新療法的出現。 結語 隨著血型不相容腎臟移植技術及移植團隊經驗成熟，未來更多需要 腎臟移植的患者將更受益。醫療界期待改變一般人的迷思，幫助更 多患者迎接新生